各種証明書

各種証明書が必要な場合は、次のいずれかの方法でお申し込みください。

各種証明書の交付申請について

申し込み方法

窓口での申し込み	窓口で交付願に必要事項を記入していただきます。交付は翌々平日になりますので、郵送での受け取りを希望される場合は、下記の（3）をご用意ください。
郵送による申し込み	下記の（1）（2）（3）を同封のうえ、郵送にてご請求ください。郵便到着後の翌々平日に発送します。
Eメールによる申し込み	下記の（1）（2）を送信してください。送信後、確認の電話をお願いします。 ※メールのタイトルは「証明書交付願（お名前）」としてください。後日、（1）（2）（3）を郵送してください。返信用封筒が届き次第発送します。
FAXによる申し込み	下記の（1）（2）を送信してください。送信後、確認の電話をお願いします。後日、（1）（2）（3）を郵送してください。返信用封筒が届き次第発送します。

※英文の証明書について英文による証明書を希望する場合も、上記と同様の方法でご請求できますが、証明書の発行に１週間程度かかりますので、ご了承ください。なお、お名前については、ローマ字表記を必ず記入してください。

申し込みに必要なもの

（1）証明書交付願	・様式・記入例様式がダウンロードまたは印刷できない場合は、下記の必要事項を記入した書類を用意してください。様式は問いません。氏名（卒業または修了時）生年月日本籍地の都道府県名（卒業または修了時）課程（大学院の場合は専攻）学籍番号（覚えていなければ入学年度）卒業（修了）年月必要な証明書の種類および部数使用目的および提出先受取方法（郵送または窓口）住所電話番号（昼間連絡のとれるもの）
（2）身元の確認書類の写し	※各種証明書の発行にあたっては、個人情報保護の観点から、御本人の意思による申請であることを確認させていただきます。申請の際には、以下の身元確認書類を提示･提出ください。 ●本人申請の場合運転免許証、パスポート、外国人登録証名書、健康保険被保険者証、住民票、年金手帳、その他法人の代表者や所属団体の長又は官公長が発行した身分証明書（社員証・学生証等）で有効期間内のものいずれか。その他、卒業・修了等の時から氏名が変更となった場合は戸籍抄本等（氏名の変更が確認できるもの）も必要です。 ※郵送で請求される場合は必ず身元確認書類のコピーを同封して郵送願います。 ●代理人申請の場合申請者本人の確認書類のコピー申請者本人の直筆の委任状（様式）代理人本人の身分証明書（本人申請の場合の確認書類に準ずる）
（3）返信用封筒	長形３号（12×23.5cm）の封筒に切手を貼付し、住所･氏名を記入してください。 ※窓口で受け取る場合は不要です。身分証明書（運転免許証等）を持参して、受け取りに来てください。 ※郵便料金の目安：1通 84円／2～4通 94円（速達の場合は＋290円）

（1）証明書交付願

・様式・記入例

様式がダウンロードまたは印刷できない場合は、下記の必要事項を記入した書類を用意してください。様式は問いません。

氏名（卒業または修了時）
生年月日
本籍地の都道府県名（卒業または修了時）
課程（大学院の場合は専攻）
学籍番号（覚えていなければ入学年度）
卒業（修了）年月
必要な証明書の種類および部数
使用目的および提出先
受取方法（郵送または窓口）
住所
電話番号（昼間連絡のとれるもの）

（2）身元の確認書類の写し

※各種証明書の発行にあたっては、個人情報保護の観点から、御本人の意思による申請であることを確認させていただきます。申請の際には、以下の身元確認書類を提示･提出ください。

●本人申請の場合

運転免許証、パスポート、外国人登録証名書、健康保険被保険者証、住民票、年金手帳、その他法人の代表者や所属団体の長又は官公長が発行した身分証明書（社員証・学生証等）で有効期間内のものいずれか。

その他、卒業・修了等の時から氏名が変更となった場合は戸籍抄本等（氏名の変更が確認できるもの）も必要です。

※郵送で請求される場合は必ず身元確認書類のコピーを同封して郵送願います。

●代理人申請の場合

申請者本人の確認書類のコピー

申請者本人の直筆の委任状（様式）

代理人本人の身分証明書（本人申請の場合の確認書類に準ずる）

（3）返信用封筒

長形３号（12×23.5cm）の封筒に切手を貼付し、住所･氏名を記入してください。

※窓口で受け取る場合は不要です。身分証明書（運転免許証等）を持参して、受け取りに来てください。

※郵便料金の目安：1通 84円／2～4通 94円（速達の場合は＋290円）

問い合わせおよび請求先

〒870-1192 大分市大字旦野原700番地

大分大学教育学部学務係

TEL: 097-554-7510／FAX: 097-554-6272／E-Mail: kyogakum@oita-u.ac.jp